Les dernières nouvelles sur le virus COVID19

Vous trouverez sur cette page :

- Informations générales

- Symptômes / Dépistage

- Contacter et résultats

- Voyages / enfants

- Les masques et leur entretien

- Aide et soutien pshychologique

- Vaccin Covid

- autres sites utiles ...

INFORMATIONS GENERALES SUR LE COVID19

En cas de symptômes suspects d'une infection à covid 19 (voir ci-dessous), merci de nous téléphoner et de ne pas prendre RDV directement sur le site de prise de RDV.

 

Afin de pouvoir examiner (exclure d'autres infections comme pneumonie, angine émétisante, embolie pulmonaire, simple virose: pharyngite, gastro-entérite,..) et éventuellement réaliser un frottis nasal, nous avons isolé un des trois cabinets et vous donnerons dès lors un RDV nous-mêmes. Nous vous demanderons alors de sonner au cabinet du bas et d'attendre dehors afin de ne pas "infecter" notre salle d'attente et d'éviter tout contact avec autrui. ​

SYMPTOMES / DEPISTAGE

Symptômes suspects nécessitant la réalisation d'un frottis naso pharyngé:

 

Soit 1 symptôme majeur d’apparition aigue, sans autre cause évidente : toux, essoufflement, oppression thoracique, perte de goût ou d’odorat, (température pour les enfants)

OU au moins 2 symptômes mineurs d’apparition aigue, sans autre cause évidente : fièvre, douleurs musculaires, fatigue, rhinite, maux de gorge, maux de tête, anorexie, diarrhée aqueuse, confusion aigue, chute soudaine ;

OU une aggravation de symptômes respiratoires chroniques (bronchite chronique, asthme, toux chronique) sans autre cause évidente.

Renseignements nécessaires à nous donner : 

– Nom + Prénom

– Date de naissance

– Numéro de téléphone, email

– Numéro de registre national et numéro de carte d’identité

– Adresse complète

– Code de Coronalert (si application activée) (17 chiffres): LE PLUS FACILE POUR OBTENIR SES RESULTATS

– Symptômes et date des 1ers symptômes.

CONTACTS ... et RESULTATS

 

Nous recontacter si:

​Essoufflement anormal pouvant survenir parfois au 5ème voire 7ème jour après le début de l'infection : voire tuto prise de la pulsation cardiaque et de la fréquence respiratoire.

Température ne diminuant pas malgré prise de paracétamol : voire tuto 

Résultat du frottis

-soit via SMS du labo personnalisé

 

-soit via plate-forme masante.belgique.be (via lecteur carte EID) lorsque nous vous envoyons vers un centre de testing : 

vous pouvez alors prendre RDV par vous mêmes sur le sitemasante.belgique.be (voire tuto en fichier inséré)

Centre de testing d' Ohain, sur le parking du terrain de foot d'Ohain, vous restez dans votre voiture, route de Genval 26 entre 13H et 15H en semaine uniquement ! et QUE sur RDV

Centre de testing de Céroux, place communale 3, salle Jule Ginion tous les jours entre 13H00 et 19H00, QUE sur RDV

Autres centres de testing: https://covid.aviq.be/fr/testing-particulier

 

- via application coronalert si téléchargée, le plus efficace!


Frottis pour les patients asymptomatiques  : 

 

À l'heure actuelle, la règle s'applique que les personnes qui ont eu des contacts étroits avec une personne qui a été testée positive pour le COVID-19, mais qui ne présentent aucun symptôme, doivent être mises en quarantaine pendant dix jours  Il est conseillé de rester vigilant pendant 14 jours et d'éviter dès lors de côtoyer toute personne fragile durant les 4 derniers jours ou la quarantaine a malgré tout été levée.

 

On entend par contact étroit/à risque un contact sans masque, à une distance de moins d'1,5 mètre et pendant plus de 15 minutes avec une personne testée + au covid, contact pouvant avoir eu lieu 48 heures avant le début de symptômes du cas confirmé !  

Et donc, vous devez isoler le membre de votre famille covid + si vous ne désirez pas prolonger votre propre mise en quarantaine de plus de 10 jours !  (cohabitation = contact étroit si aucun geste barrière mis en place), voir fiches en annexe.

 

Suite à la décision de la CIM (Conférence interministérielle des Ministres de la Santé), il a été décidé qu’à partir du 23 novembre 2020 les contacts à haut risque asymptomatiques et les voyageurs revenant de zone rouge (à haut risque selon le formulaire d’auto-évaluation) seront à nouveau  testés. Le test devra être effectué au plus tôt au jour 7 après le dernier contact à risque (pour tous). La durée de la quarantaine est maintenue à 10 jours maximum. Celle-ci peut néanmoins être écourtée sur présentation d’un résultat de test négatif (au plus tôt au jour 7)

 
 
 

VOYAGES / ENFANTS

Retour d'une zone rouge

 Effectuer un test covid au jour 1 du retour de la zone rouge et au jour 7, rester en isolement le temps d'obtenir les deux tests négatifs.

 

Enfant de moins de 6 ans

 

Pas de test excepté si: 

-enfant en mauvais état général, 

-si co-habitation avec personne fragile 

-ou à la demande du médecin scolaire ou de la crèche (plusieurs cas en collectivité).

 

LES MASQUES

Entretien des masques:

Masques FFP2 (=N95)

 

https://www.vidal.fr/actualites/24689/recyclage_des_masques_ffp2_stanford_publie_des_elements_de_decision/

 

Dans l'étude de Stanford, trois méthodes de recyclage semblent correctement respecter les capacités filtrantes des masques N95 :

  • le chauffage à 75°C (température stable et uniforme) pendant 30 minutes (chaleur sèche),

  • le passage à la vapeur d'eau pendant 10 minutes

  • l'exposition aux UV (254 nm, 8 W, 30 minutes)

 

La première méthode maintient les capacités de filtration d'un masque N95 pendant au moins 20 cycles. Elle peut être mise en œuvre à l'aide d'un four, d'un autoclave, d'une armoire chauffante, etc.

 

La seconde méthode est moins respectueuse des masques : la capacité de filtration diminue de 15 % après 5 cycles et de 20 % après 10 cycles.

 

Avec la 3e méthode, utilisant les UV, la capacité de filtration reste intacte après 10 cycles.

 

En termes microbiologiques, si ces trois techniques tuent les bactéries E.coli à plus de 99 %, leur effet sur le coronavirus n'a pas été formellement étudié. Pour indication, l'équipe de Stanford rappelle que SARS-CoV-2 est détruit en solution après une exposition à 60-75°C pendant 30 minutes. Par ailleurs, les auteurs de l'étude insistent sur le fait que ces méthodes ne détruisent ni les levures, ni l'ensemble des bactéries pathogènes.

revenant de zone rouge (à haut risque selon le formulaire d’auto-évaluation) seront à nouveau  testés. Le test devra être effectué au plus tôt au jour 7 après le dernier contact à risque (pour tous). La durée de la quarantaine est maintenue à 10 jours maximum. Celle-ci peut néanmoins être écourtée sur présentation d’un résultat de test négatif (au plus tôt au jour 7)

 

Masques chirurgicaux:

https://www.who.int/fr/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/when-and-how-to-use-masks

 

  • Quand porter un masque en tissus versus chirurgical :

 

Portez un masque en tissu sauf si vous faites partie d'un groupe à risque. Cela est particulièrement important lorsque vous ne pouvez pas garder vos distances avec les autres, en particulier dans les lieux clos et mal ventilés où se trouvent de nombreuses personnes.

 

Portez un masque médical/chirurgical si:

-vous avez plus de 60 ans,

-vous êtes atteint d'une autre pathologie (diabète, cancer, maladie cardiovasculaire, maladie respiratoire chronique, obésité, immunodéprimé),

-vous ne vous sentez pas bien/vous avez des symptômes,

-vous vous occupez d'un membre de votre famille malade.

  • Comment entretenir un masque chirurgical :

 

Utilisation unique, jeter après utilisation.

Masques en tissus :

https://www.who.int/fr/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-on-covid-19-and-masks

 

  • Comment entretenir un masque en tissu :

 

Lavez le masque avec du savon ou de la lessive, de préférence à l’eau chaude (à une température d’au moins 60° C), au moins une fois par jour.

 

Si vous n’avez pas d’eau chaude, lavez le masque avec du savon/de la lessive et de l’eau à température ambiante, puis faites bouillir le masque pendant une minute

OU

trempez le masque dans une solution chlorée à 0,1 % pendant une minute puis rincez-le abondamment avec de l’eau à température ambiante (il ne doit pas rester de résidus toxiques de chlore sur le masque).

  • Conseils d’ordre général :

 

Utilisez votre propre masque et ne le prêtez jamais à personne.

Résistez à la tentation de baisser votre masque ou de l’enlever lorsque vous parlez à d’autres personnes.

Ne placez pas votre masque autour de votre bras ou de votre poignet et ne le tirez pas vers le bas pour le placer autour de votre menton ou de votre cou. Rangez-le plutôt dans un sac en plastique propre.

COMMENT UTILISER LES MASQUES :

masque2.jpg

AIDE et SOUTIEN PSHYCHOLOGIQUE

-trouverdusoutien.be

-formulaire de remboursement de consultations chez psychologue conventionné à la demande du médecin généraliste

 

VACCIN COVID: info patients

Objectifs de la vaccination COVID19 

  • Objectif sanitaire : éviter la saturation des hôpitaux, levée progressive des mesures et contraintes. 

  • Par quel moyen ? Protection des groupes à risque d’hospitalisation, protection des groupes les plus exposés, développement d’une immunité de groupe. 

  • Autre objectif en termes de stratégie : protection des fonctions critiques nécessaires au fonctionnement de la société. 

 

But d’un vaccin 

Le but d’un vaccin, quel qu’il soit, est d’entrainer le corps à se battre contre un agent pathogène (dans ce cas-ci, le virus SARS-Cov-2) en lui faisant produire des anticorps dirigés contre l’agent pathogène en question. 

 

A quoi sert un vaccin ?  

 

1) Au niveau individuel : 

Développement d’une immunité mémoire 

=> c’est-à-dire une immunité qui persiste longtemps et qui permet au corps d’être prêt à réagir rapidement lorsqu’il rencontre le virus pour de vrai. 
 

2) Au niveau communautaire : 

Développement d’une immunité de groupe/d’une couverture vaccinale 

=> en vaccinant un maximum de personnes, on protège les personnes qui ne peuvent pas recevoir le vaccin (femmes enceintes, immunodéprimés, enfants, …) 

Rq. Pour le vaccin contre la COVID-19, l’effet au niveau individuel est certain, en effet, le vaccin protège l’individu vacciné contre les formes graves de la maladie. Ce qu’on ignore encore à l’heure actuelle c’est l’effet sur l’immunité collective, c’est-à-dire savoir si le vaccin empêche la transmission du virus entres individus. 

Comment faire pour fabriquer un faux pathogène incapable de nous infecter mais permettant tout de même de développer des anticorps ? 

 

Plusieurs mécanismes : 

  • Vaccin inactivé :  

  • Inactivation de l’agent pathogène (avec des produits chimiques ou de la chaleur), l’agent pathogène ainsi inactivé n’est plus capable d’infecter une personne mais le cadavre de l’agent pathogène est tout de même reconnu et étudier par le système immunitaire qui crée des anticorps. 

 

  • Vaccin vivant atténué :  

  • Affaiblissement/atténuation de l’agent pathogène. 

 

  • Vaccin conjugué (Sanofi/GSK) :  

  • La protéine du virus est injectée directement pour induire une réaction ; dans ce cas des adjuvants sont nécessaires pour améliorer la réponse immunitaire. 

 

  • Vaccin à vecteur viral (Astra Zeneca, J&J) : 

  • On utilise un virus ne pouvant pas se répliquer (souvent un adénovirus) pour induire le schéma de la protéine dans les cellules. 

 

  • Vaccin à ARN/ADN (Curevac, Moderna, Pfizer) : 

  • On utilise du matériel génétique de l’agent pathogène (ADN, ARN) afin que les cellules du corps humain produisent elle-même une protéine l’agent pathogène en question. 

 

Quels sont les risques d’un vaccin ? 

  • Le risque de développer la maladie pour laquelle on vaccine un individu est presque nul puisque l’agent pathogène est inactivé/affaibli, … il existe cependant un faible risque chez les patients immunodéprimés, raison pour laquelle l’immunodépression fait partie des contre-indications du vaccin. 
     

  • Le risque de développer des effets indésirables existe comme pour tout vaccin ou médicament ou intervention chirurgicale. Le risque zéro n’existe pas, mais les effets indésirables graves sont très rares. 

  • Effets indésirables transitoires les plus fréquents : céphalée, fatigue, fièvre, réaction locale à l’endroit de la piqure, … 
     

  • Le risque de réaction allergique existe mais n’est pas spécifique au vaccin contre la COVID-19, en effet ce risque est présent pour tous les vaccins et toutes les substances qu’on injecte dans le corps. C’est la raison pour laquelle on demande une surveillance de 15-30 minutes après l’injection du vaccin. 

 

Rq. Il est vrai qu’on ne connait pas tout sur les vaccins, cependant il s’agit d’une méthode qui a fait ses preuves et qui existe depuis longtemps ; la vaccination a permis d’endiguer des épidémies et d’éviter à des millions de gens d’être malade. 

 

Quels vaccins sont disponibles contre la COVID19 ? 

 

 

 

 

Temporalité/phase de la vaccination 

  • Phase Ia : Résidents et personnel MR/MRS, professionnels de soin (Vaccin Pfizer) 

  • Phase Ib : Patients de > 65 ans, patients avec comorbidités de 45 à 65 ans, secteur essentiel (Vaccin Pfizer et Moderna) 

  • Phase II : Vaccination du reste de la population 

 

Pourquoi vacciner ceux qui ont eu la COVID19 ? 

 

1)    Primum non nocere (premièrement ne pas nuire) : 

  • En effet dans les études ont été inclus : les patients avec des anticorps, les patients avec un test PCR+ avant l’étude, avec un test PCR+ pendant l’étude 

  • Pas de différence observée au niveau des effets secondaires 

  • Pas d’évènement spécifique observé 

2)    Les patients ayant eu la COVID19 ont acquis une immunité de courte durée : 

  • Un patient asymptomatique ne développe souvent pas d’anticorps 

  • 10% des patients avec une forme légère n’en développent pas non plus 

  • Dans les formes légères, les anticorps diminuent rapidement (après 2 mois) 

3)   Avantages de la vaccination : 

  • La vaccination agit comme un booster de l’immunité acquise 

  • La vaccination permet la production d’anticorps neutralisant (empêche l’entrée du virus dans la cellule) 

  • Le taux d’anticorps acquis après la vaccination est équivalent ou supérieur à ceux ayant développé une forme sévère de la maladie 

 

« J’ai peur du vaccin parce qu’on a été trop vite » 

Aller vite c’est exactement ce dont on a besoin pour vaincre une épidémie. Les vaccins ont été développés sur des connaissances scientifiques et toutes les précautions ont été prises. 

 

« J’ai peur du vaccin à ARN » 

Différentes études ont prouvé et démontré qu’il faut plus craindre l’ARN du virus entier que l’ARN du vaccin qui code pour une protéine bien spécifique. 

La sécurité des vaccins est une des conditions à l’autorisation de mise sur le marché (AMM) d’un vaccin. Un avis favorable pour l'AMM n'est donné que lorsqu'il existe des preuves suffisantes concernant la sécurité du vaccin. Les vaccins contre la COVID-19 doivent répondre aux mêmes exigences strictes que tous les autres vaccins. Les experts de l'EMA (Agence européenne des médicaments) et de l’AFMPS examinent de près toutes les données relatives aux vaccins contre la COVID-19. 

Après la vaccination, les particules du vaccin qui contiennent l'ARNm sont rapidement absorbées par les cellules du corps. L'ARNm ne peut pas atteindre le noyau de nos cellules, où se trouve notre ADN. Notre propre ADN n'est donc pas modifié ou endommagé. L'ARNm est relativement rapidement décomposé par notre corps. 

Comme pour tous les nouveaux médicaments, les autorités compétentes et les entreprises pharmaceutiques surveilleront étroitement ces vaccins après leur mise sur le marché. 

 

Résumé réalisé par le Dr De Bom

YOUTUBE : les vaccins : fonctionnement, immunité, risques, ...

YOUTUBE : Etat des lieux de nos connaissances sur la vaccination ...

YOUTUBE : Webinaire du collège de médecine générale à destination des généralistes ...

AFMPS : Questions et réponses sur les vaccins contre la COVID-19

INFECTIOLOGIE.COM : Vaccins-covid-19-questions-et-reponses-spilf-24dec2020.pdf

HAUTE AUTORITE DE SANTE - Vaccination contre la Covid-19 : la HAS précise ses recommandations sur la priorisation des publics cibles

AUTRES SITES UTILES

-sciensano.be

-info-coronavirus.be

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